Maladies neurodégénératives: types, symptômes et traitements

Contenu

• Un examen des maladies neurodégénératives les plus importantes et de leurs symptômes.
• Que sont les maladies neurodégénératives?
• Causes possibles
• Les types les plus courants de maladies neurodégénératives
• 1. Maladie d'Alzheimer
• 2. Maladie de Parkinson
• 3. Sclérose en plaques
• 4. Sclérose latérale amyotrophique
• 5. Chorée de Huntington
• 6. Ataxie de Friedreich
• Traitement des maladies neurodégénératives
• Références bibliographiques

Un examen des maladies neurodégénératives les plus importantes et de leurs symptômes.

Pensons à la maladie qui nous fait le plus peur. Probablement, certaines personnes ont imaginé le cancer ou le sida, mais beaucoup d’autres ont choisi la maladie d’Alzheimer, ou un autre trouble dans lequel il existe une perte progressive de capacités (surtout mentales, mais aussi physiques). Et l'idée de perdre nos capacités (ne pas pouvoir se souvenir, ne pas pouvoir bouger, ne pas savoir qui nous sommes ou où nous sommes) fait partie des cauchemars et des peurs les plus profonds de beaucoup.

Malheureusement, pour certaines personnes, c'est plus qu'une peur: c'est quelque chose qu'elles vivent ou espèrent vivre bientôt. Il s'agit de personnes souffrant de maladies neurodégénératives, un concept dont nous allons parler tout au long de cet article.

Que sont les maladies neurodégénératives?

On entend par maladies neurodégénératives l'ensemble des maladies et troubles caractérisés par la présence d'une neurodégénérescence, c'est-à-dire la dégradation progressive jusqu'à la mort des neurones qui font partie de notre système nerveux.

Cette mort neuronale est généralement progressive et irréversible, provoquant une série d'effets ou de répercussions de gravité variable qui peuvent aller de l'absence d'effet symptomatique à la perte progressive des facultés mentales et / ou physiques et même à la mort (par exemple, due à un arrêt cardiorespiratoire, l'une des causes de décès les plus fréquentes dans ces types d'affections).

Les maladies neurodégénératives sont l'une des causes d'incapacité les plus fréquentes et les plus pertinentes, car la neurodégénérescence progressive finira par entraîner une limitation des fonctions et une incapacité progressive à faire face aux exigences environnementales, nécessitant un soutien externe et différents degrés d'aide.

Causes possibles

Les causes de ce type de troubles ou de maladies peuvent être multiples, avec un grand nombre de facteurs pouvant influencer leur apparition. L'origine en question dépendra largement de la maladie neurodégénérative dont nous parlons. Cependant, dans la plupart des cas, les causes spécifiques de l'apparition de ces pathologies sont inconnues.

Parmi les nombreuses causes possibles que l'on soupçonne pour certaines d'entre elles qu'elles connaissent, certaines sont des maladies virales non encore guérissables qui affectent le système nerveux, la présence d'altérations du système auto-immun qui l'amènent à attaquer les cellules de le corps, les traumatismes et / ou les accidents vasculaires cérébraux (en cas de démence vasculaire). Un excès de certains éléments tels que Corps de Lewy, plaques bêta-amyloïdes ou enchevêtrements neurofibrillaires est également observée dans certaines démences, bien que la raison de leur apparition ne soit pas connue.

Les types les plus courants de maladies neurodégénératives

Il existe un grand nombre de maladies et de troubles qui peuvent provoquer la dégénérescence et la mort ultérieure des neurones de notre système nerveux. Les démences et les maladies neuromusculaires sont généralement les plus connues et les plus fréquentes. Ci-dessous, nous pouvons voir quelques exemples de certaines des maladies neurodégénératives les plus courantes.

1. Maladie d'Alzheimer

L’une des maladies neurodégénératives les plus connues est la maladie d’Alzheimer, peut-être le problème le plus typique et le plus répandu de ce type. Cette maladie, qui commence dans les lobes temporopariétaux et se propage plus tard dans tout le cerveau, n'a pas de cause claire connue. Il génère une démence caractérisée par la perte progressive des facultés mentales, la mémoire étant l'un des éléments les plus affectés et le syndrome aphasique-apraxo-agnosique apparaissant dans lequel les capacités de parole, de séquençage et de réalisation de mouvements complexes et de reconnaissance sont perdues des stimuli tels que les visages.

2. Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une des maladies neurodégénératives les plus connues et les plus fréquentes. Dedans , une dégénérescence progressive des neurones de la substantia nigra et le système nigrostriatal se produit, affectant la production et l'utilisation de dopamine dans cette voie. Les symptômes les plus reconnaissables sont ceux de type moteur, avec ralentissement, troubles de la marche et peut-être le symptôme le plus connu: les tremblements parkinsoniens au repos.

Cela peut finir par générer de la démence, dans lequel, en plus des symptômes ci-dessus, on peut observer un mutisme, une perte d'expression faciale, un ralentissement mental, des troubles de la mémoire et d'autres altérations.

3. Sclérose en plaques

Maladie chronique et actuellement incurable générée par la démyélinisation progressive du système nerveux due à la réaction du système immunitaire contre la myéline qui recouvre les neurones. Cela se produit sous la forme d'épidémies entre lesquelles il peut y avoir un certain niveau de récupération, car le corps tente de réparer la perte de myéline (bien que le nouveau sera moins résistant et efficace). Fatigue, faiblesse musculaire, manque de coordination, problèmes visuels et douleur sont quelques-uns des problèmes qu'il cause, qui progressent généralement en intensité avec le temps. Elle n'est pas considérée comme fatale et n'a pas d'effet important sur l'espérance de vie.

4. Sclérose latérale amyotrophique

La sclérose latérale amyotrophique est l'une des affections neuromusculaires les plus fréquentes, étant l'une des maladies neurodégénératives liées à l'altération et à la mort des motoneurones. Au fur et à mesure que la neurodégénérescence progresse, les muscles s'atrophient jusqu'à ce que leur mouvement volontaire devienne impossible. Au fil du temps, il peut affecter la musculature respiratoire, l'une des causes étant que l'espérance de vie de ceux qui en souffrent est considérablement réduite (bien qu'il y ait des exceptions, comme Stephen Hawking).

5. Chorée de Huntington

La maladie connue sous le nom de chorée de Huntington est l'une des maladies neurodégénératives d'origine génétique les plus connues. Maladie héréditaire transmise de manière autosomique dominante, elle se caractérise par la présence d'altérations motrices, telles que des chorées ou des mouvements générés par la contraction involontaire des muscles, son déplacement s'apparentant un peu à une danse. En plus des symptômes moteurs, à mesure que la maladie progresse, des altérations apparaissent dans les fonctions exécutives, la mémoire, la parole et même la personnalité.

La présence de lésions cérébrales importantes est observée tout au long de son développement, en particulier dans les noyaux gris centraux. Elle a généralement un mauvais pronostic, réduisant considérablement l'espérance de vie de ceux qui en souffrent et facilitant la présence de troubles cardiaques et respiratoires.

6. Ataxie de Friedreich

Maladie héréditaire qui altère le système nerveux par l'implication des neurones de la moelle épinière et des nerfs qui contrôlent les extrémités. La difficulté la plus visible est la coordination des mouvements, la faiblesse musculaire, des difficultés d'élocution et de marche et des problèmes de mouvements oculaires. La progression de cette maladie oblige souvent les personnes touchées à avoir besoin d'aide et d'utiliser des fauteuils roulants. Elle se produit fréquemment accompagnée de problèmes cardiaques.

Traitement des maladies neurodégénératives

La plupart des maladies neurodégénératives sont incurables aujourd'hui (bien qu'il y ait des exceptions, car dans certaines causées par des infections, l'agent infectieux pourrait être éliminé). Cependant, il existe des traitements qui visent à ralentir la progression de ces maladies et à prolonger l'autonomie et la fonctionnalité du patient. Selon le cas particulier, différentes procédures médico-chirurgicales peuvent être utilisées qui peuvent atténuer les symptômes du trouble ou différents médicaments qui prolongent la fonctionnalité du sujet.

En premier lieu, il faut tenir compte du fait que le même diagnostic sera un coup dur pour le patient, générant une période probable de deuil et des problèmes d'adaptation qui en découleront. L'anxiété et la dépression sont susceptibles d'apparaître, voire un état de stress aigu ou post-traumatique selon les cas. Dans ces cas, le recours à la psychothérapie peut être nécessaire, en adaptant la stratégie à chaque cas spécifique. Et pas seulement dans le cas du patient, mais les soignants peuvent également éprouver ces types de problèmes et nécessiter des soins professionnels.

Psychoéducation pour le patient et l'environnement en ce qui concerne la maladie et ses conséquences est essentielle, contribuer à réduire le niveau d'incertitude qu'ils peuvent avoir et fournir des mécanismes et des stratégies d'adaptation.

L'utilisation de la rééducation neuropsychologique, l'ergothérapie, la physiothérapie et l'orthophonie sont courantes dans le cadre d'une stratégie multidisciplinaire visant à optimiser et prolonger la qualité de vie, l'état, les capacités et l'autonomie du patient. Cela finit aussi généralement par nécessiter l'utilisation d'aides externes qui peuvent être utilisées comme compensation ou pour remplacer des compétences perdues telles que des pictogrammes, des agendas (quelque chose d'aussi simple que cela peut être d'une grande aide pour les personnes ayant des problèmes de mémoire et de planification par exemple), visuel des aides ou des mécanismes de mouvement tels que des fauteuils roulants adaptés.

Références bibliographiques